第6期
株洲市芦淞区绩效评估委员会办公室 2013年8月15日
【部门特色】
创新农民经营合作组织，打造省级示范合作社
近年来，芦淞区坚持生态、高效农业发展方向，大力扶持绿色蔬菜产业建设，积极创建农产品品牌，引导和发展新型农村经营主体，积极将湘圆蔬菜种植农业专业合作社打造成为省级示范合作社，有效地实现了农业增效，带动了农民增收。
湘圆合作社，地处大京风景区，经多年培育，现已发展成为有规模、有产能的股份制农民专业合作社，机构健全，制度完善，宗旨明确，章程规范。合作社坚持“民办、民管、民受益”原则，秉承“全心全意为消费者供应安全放心绿色环保蔬菜”的服务理念，在高效农业领域取得突破。在区委区政府的指导下，合作社敢于创新，创造自身特色，各类软硬件建设逐步规范。
制定“五化”发展战略。该社制定了品牌化、集约化、产业化、标准化和订单化的五大蔬菜产业拓展战略，带领社团不断发展壮大。实行“六一”标准管理。在流程上实行“六个统一”，即生产环节统一规划、统一技术、统一农资，市场环节统一品牌、统一包装、统一销售。六大环节紧密相扣，执行统一的标准，严格无缝管理，确保品牌的一致性。实施“绿色”品牌战略。合作社种植的白丝瓜、长青冬瓜获得了国家农业部中国绿色食品发展中心颁发的“绿色食品认证”（“鑫湘京”绿色蔬菜品牌），并在国内享誉一定的影响力。该社绿色蔬菜基地被授予“湖南省绿色蔬菜生产基地”，成为芦淞区“万亩绿色食品生产基地”的重要组成部分。实现“对接”合作共赢。形成“合作社+公司+基地+农户+市场”发展模式，成功将蔬菜种植、技术推广和销售服务各环节整合于一体。一是实现“农超对接”，与国土、移动公司等多家企事业单位签订了配送协议，与家乐福、家润多、步步高、奇迹等多家超市签订协议。二是实现“农社对接”，与唐人神集团达成协议，在多家门店联合销售，使新鲜绿色蔬菜直接入驻社区。三是实现“农批对接”，在长沙马王堆、株洲中南蔬菜批发市场设立专销点，成立了湘圆蔬菜配送中心，正在筹划建造百吨蔬菜保鲜库。四是加强“农农合作”，与符合湘圆绿色蔬菜生产规程的基地进行深度合作。加强合作社自身建设。对基地核心区进行电力增容及线路延长增加线杆，筹建1000平米集办公、产品展示、技术培训、蔬菜农残检测、休闲接待等于一体的综合大楼，引进专业技术人才，健全和完善内部各项规章制度；农业植保部门组织专业队伍对蔬菜基地统一进行病虫害防治；不定期进行专业农技培训；强化农残检测、种子提纯扶壮；完善集约化育苗育种基地数字系统建设；筹划建设蔬菜深加工基地。（区农村工作局供稿）
【部门特色】
芦淞区三年医改凸显公共卫生均等化服务
芦淞区自2009年底启动医药卫生体制改革以来，区委、区政府高度重视，强化政府责任和投入，扎实推进医改工作，实现了“三提高、一下降、一创新”，即：城乡居民基本医疗保障力度明显提高，城乡公共卫生服务均等化水平明显提高，基层医疗卫生服务能力明显提高，6次均门诊药费明显下降，创建了基层医疗卫生服务新模式。
一、扩面与提标同步，完善了基本医疗保障体系，让人民群众看得起病。
一是参合率逐年攀升。今年，全区参合人数66846人，新农合参合率达到96.2%，比2008年增长16.4%。参合人口覆盖率达到100%。
二是补偿比例大幅提高。住院报销封顶线也由去年每人每年10万元提高到12万元，继续对儿童先心病实行免费救治，对五保户在区乡级定点医疗机构基本医疗费用全免，儿童白血病、妇女宫颈癌、乳腺癌、重症精神病等结合民政部门进行大病救助。至今年7月份，区政策范围内补偿率达到74.12%（目标是70%）。
三是参合人口受益率大幅增长。2013年1-7月，全区共有32485人次获得补偿,受益率达48.6%，去年同期受益率为29.19%，增长19.41%。
二、软件与硬件兼顾，完善基层医疗卫生服务体系，方便群众看病。
2011年起，芦淞区按照“合理布局、便捷利民”原则，进行医疗资源整合和升级改造，倾力打造以区疾控中心、区妇幼保健所为龙头、街道社区卫生服务中心（乡镇卫生院）为网架、社区卫康室（村卫生室）为网底的三级卫生服务体系。
做强“龙头”。将区疾控中心升格为正科级单位，投入800多万元新建了3600平方米的疾控中心办公大楼。今年又将区妇幼保健所升格为正科级单位，投入600万元新建2000多平方米的妇幼办公大楼，年底将完成主体工程。去年为区疾控中心和妇幼保健所一次性增编和公开招录18名医技人才，做强了卫生服务龙头。
健全网架。一是建好“三化三型”中心。2011年，投入3425万元，新建2个、改造4个社区卫生服务中心，得到了社会各界的好评。龙泉中心今年创建为省级示范社区卫生服务中心。二是创优乡镇卫生院。投入1300多万元对4个乡镇卫生院进行提质改造，配齐了设施设备，完成了信息化建设。新建和改造了3栋综合住院大楼，办医条件整体改善。2012年，我区3个建制卫生院在省乡镇卫生院管理年的考核验收中全部评优，其中姚家坝乡卫生院被评为省先进卫生院。
筑牢网底。区财政按2万元/个的标准总共投入92万元，对46个卫康室进行统一建设，配备了笔记本电脑、身高体重仪、血压计等设施设备和健康教育器材。规定全区各行政村在村级活动中心都要无偿提供不低于60平方米的房屋作为村卫生室的业务用房。目前，全区卫康室、村卫生室建设率达100%，形成了覆盖全区所有街道、乡镇以及社区和村的“1+N” （1个社区卫生服务中心或乡镇卫生院带N个卫康室或村卫生室）的卫生服务网络，群众看病，15分钟可到社区卫生服务中心或乡镇卫生院，5分钟可到卫康室或村卫生室。
三、改革与督查并重，实施国家基本药物制度遏制药价虚高，让人民群众少花钱看好病。
一是改革药物制度。芦淞区基本药物全部纳入新型农村合作医疗报销范围，全区11家基层医疗机构及42个村卫生室的药品目录、价格、质量、采购、配送实行“五统一”。在村卫室和乡镇卫生院推行“10+20”元看诊包干模式，即在村卫室看诊，参合农民只需自付10元，其余新农合包干；在乡镇卫生院看门诊，参合农民只需自付20元，其余新农合包干。
二是启动三级监督。区卫生局、区农合办组织稽查小组，经常性地抽查卫生院和村卫生室的基药采购、销售情况，查看门诊日志、门诊发票。联合区有关部门至少每季度开展一次联合审查、考核卫生院和村卫生室实施基药的具体情况。聘请以人大代表、政协委员、村干部以及村民代表作为实施基本药物制度社会监督员，对卫生院和村卫生室实行基本药物制度的情况进行监督。实施基药制度以来，全区村卫生室药品价格平均下降30%，次均处方费用平均下降43%，控制在20元/人以内，就诊人次提升15%，有效减轻了农村居民就医负担。
四、基本与重点结合，加大公共卫生工作力度，让群众少得病
公共卫生服务项目全面落实。从2011年起，为全区65岁以上老年人、重性精神病患者、育龄妇女三类人群进行免费体检，并建立电子健康档案。全区累计建立居民健康档案192970份，建档率67.47%。全区适龄儿童建证、建卡率、五苗全程接种率达95%以上，3岁以下儿童系统管理率85.79%，孕产妇系统管理率90.93%。大力开展“降消项目”和新生儿疾病筛查，实施农村孕产妇住院分娩救助项目和妇女孕前和孕早期免费增补叶酸项目，妇女儿童健康水平不断提高。
重大疾病有效防控。进一步完善了甲流、手足口病、人禽流感等重点传染病的防控工作和应急处理预案，健全和完善了疫情监测网络和信息报告系统，实现疫情信息网络直报。建立辖区内各级医疗卫生机构与托幼机构、中小学、农贸市场等单位的传染病联防联控机制，开展血吸虫病防治达到国家传播阻断标准的创建工作，连续14年，全区无重大传染病暴发流行。
国家慢性病防控示范区成功创建。芦淞区一直坚持“政府主导、部门配合、群防群控”的工作方针，规范慢性病管理程序，完善慢性病监测系统，定期开展群体性健身活动，提高居民健康素养，引导群众养成健康的生活方式。在芦淞市场群建立健康小屋，通过实施“多元化宣传、科学化干预、均等化服务”的“三化”工程，关注市场从业人员及流动人口健康，将慢病综合防控工作融入发展医疗卫生事业之中，在控制慢性病方面走出了一条城乡卫生均衡化发展的道路。2012年10月，我区通过卫生部专家组考核验收，成功创建为国家慢性病综合防控示范区。目前，全区累计管理高血压患者1364人，糖尿病患者3912人，重性精神病患者657人，有效控制了慢性病的进一步发展。（区卫生局供稿）
报：市绩效评估办、市人力资源和社会保障局，区委、区人大、区政府、区政协